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Con la sottoscrizione della presente scheda il sottoscritto dichiara di essere maggiorenne ed in possesso di idoneo certificato medico per la pratica dell'atletica leggera, ai sensi del D.M. 18/02/82 e 28/02/83. Dichiara inoltre espressamente sotto la sua personale responsabilità non solo di aver dichiarato la verità (art. 2 legge 04/01/78 n. 15, come modificato dall'art. 3 comma 10 legge 15/05/57 n. 127) ma anche di esonerare la società A.S. Gaglianico 1974 da ogni responsabilità sia civile che penale per danni a persone o a cose da lui derivati durante le manifestazioni agonistiche e non. Inoltre concede l'autorizzazione ad utilizzare fotografie, nastri, video e qualsiasi cosa relativa alla sua partecipazione alle gare e all'attività ricreativa della società per qualsiasi legittimo utilizzo senza remunerazione.

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ASD Gaglianico 1974

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